|
|
Рак молочной железы Новые методы в химиотерапии рака грудиПри заболевании определенным видом рака молочной железы в отдельных случаях проведения химиотерапии неэффективно, поскольку некоторые виды лечения влияют на дальнейшую жизнь больного. При этом важным при лечении рака должно быть использование всех методов обезвреживания раковых клеток в организме больного с малым риском рецидива. В настоящее время все чаще раком молочной железы болеют молодые девушки и женщины, а также протекание болезни у молодого поколения проходит очень сложно. Поэтому для данного контингента больных раком молочной железы использование химиотерапии является неотъемлемым этапом лечения рака. Проводя ряд опытов, ученые исследовали, что у молодых девушек и женщин с гормонально-зависимыми формами рака проведения химиотерапии не дало положительных результатов. Эта форма лечения рака приемлема для лечения женщин с гормонально-негативной формой рака. При заболевании раком молочной железы у больных с гормонально-позитивной формой рака происходит снижение уровня таких гормонов в крови, как прогестерона и эстрогена. Для лечения таких больных используют следующие методы: 1. Употребление медикаментов для подавления функции женских яичников, или облучение радиацией; 2. Овариэктомия, или удаление яичников с помощью хирургического вмешательства; 3. Применение препаратов, которые блокируют синтез половых гормонов. Опыт проводили над 480 женщинами и девушками, которые болели ранними стадиями рака молочной железы. Возраст пациенток был до 40 лет и у всех был менструальный цикл. Ученые наблюдали за больными 7,6 лет. По результатам наблюдения было доказано, что у женщин и девушек с гормонально-зависимыми формами болезни выживаемость и преодоление болезни выше, чем у женщин с негативно-независимыми формами рака. Разница в степени выживания у женщин, принимавших долгий курс химиотерапии, была минимальной. При поздних стадиях протекания рака FDA дало согласие на использование такого препарата для лечения, как иксемпра. Его разрешено употреблять тогда, когда другие химические препараты не дают никакого результата. Применение этого препарата, который является новинкой в медицинской практике, эффективное вместе с сочетанием с кселодой, что дало более действенный результат. Однако еще не полностью исследованы действия препарата иксемпра, повышает ли он выживаемость после его употребления пациентками с поздними стадиями заболевания. Иксемпра - новейший препарат, принадлежащий к препаратам группы эпотилонов. Его действие, похоже, к препаратам группы таксаны. Действие этих препаратов распространяется на процесс деления раковых клеток. По мнению ученых, употребление иксемпры является эффективным, поскольку у пациентов к нему не возникает привыкания и влияние на опухоль при длительном прийоме не снижается. Резистентность к препарату возникает тогда, когда опухоль уже не реагирует на тот или иной препарат. При этом использование такого препарата не обеспечивает обезвреживание всех раковых клеток. Эти клетки постепенно проходят период размножения заново, поэтому при использовании химиотерапии необходимо продолжать курс, или использовать большие дозы химиопрепаратов, или сочетать различные препараты между собой. По результатам другого исследования ученые доказали необходимость сокращения химиотерапии в отдельных случаях. Чтобы сократить риск рецидивирование раковых клеток, после проведения хирургического вмешательства назначается курс химиотерапии. Чаще всего при этом используют сочетание таких химиопрепаратов, как таксол, адриамицин, цитоксан. Исследование проводилось у пациенток с ранними стадиями рака, которые употребляли химиопрепарат - таксол. По результатам исследования ученые обнаружили, что употребление таксола у пациенток с гормонально-позитивными формами и HER2-негативной формой при ранней стадии рака не имело значительных преимуществ, чем употребление других препаратов. Исследование показало, что таксол был эффективным при употреблении пациентками с HER2-позитивными формами рака. Риск рецидивирование раковых клеток снизился при этом на 41%. При этом было доказано также, что химиотерапия вызывает лейкемию у пожилых пациенток. Химиопрепараты действуют не только на негативные раковые клетки, а также на здоровые клетки человеческого организма. При этом у пациента могут наблюдаться побочные эффекты от действия химиопрепаратов: диарея, выпадение волос, анемия, тошнота. В отдельных случаях действие химиопрепаратов на клетки кроветворной системы может привести к возникновению злокачественных опухолей других органов. По результатам исследования, пациентки, принимавшие химиотерапию в течение 10 лет, увеличился риск появления острой миелоидной лейкемии до 1,8%, в отличие от пациенток, которые не получали длительно курса химиотерапии. Риск обнаружения лейкемии у таких пациенток составлял 1,2%. Однако, следует отметить, что риск выявления лейкемии является достаточно низким. Лечения ранних стадий рака молочной железы эффективно при проведении профилактических мероприятий выявления рецидива раковых клеток. Поэтому, после хирургического удаления раковых клеток необходимо принять адъювантную терапию, которая включает в себя химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию, гормональную терапию. Возможность выявления риска рецидива дала бы возможность врачам применить индивидуальные меры лечения рака молочной железы. Существование такого метода выявления рецидива дало возможность после удаления опухоли пациенту с низким уровнем рецидива не проходить курс химиотерапии. В настоящее время поверхностная оценка риска рецидива осуществляется на основе определения стадии опухоли, которая есть не достаточно точной. Так, по результатам исследования не было достоверно доказано, что количество активных клеток опухоли дает достоверное описание степени риска рецидива. Еще два метода, в основе которых лежат генетические исследования, дают возможность исследовать степень развития рецидива. Это методы - Oncotype DX и MammaPrint, которые дают возможность оценки риска рецидива при ранних стадиях гормонально-позитивного рака молочной железы при отсутствии поражения регионарных лимфоузлов. |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||